Éphédra
Ephedra sp., Ma Huang
*** Avis important ***
Santé Canada rappelle au consommateur d'éviter tout produit contenant de l'éphédra ou de l'éphédrine, seul ou combiné à de la caféine ou à d'autres stimulants, dans le but de perdre du poids ou d'accroître sa masse musculaire ou son énergie. L'utilisation de ces produits peut avoir des effets indésirables graves, voire mortels.
L'utilisation de produits contenant de l'éphédra ou de l'éphédrine doit se limiter à la décongestion nasale.
Efficacité
- Indications où l'efficacité est confirmée :
Congestion nasale (utilisation populaire) - Indications dont l'efficacité est possible mais reste à confirmer :
Conditions broncho-obstructives légères (asthme, bronchite)
Perte de poids - combiné à la caféine (utilisation populaire) - Utilisations sans aucune preuve d'efficacité :
Augmentation des performances athlétiques
Oedème - effet diurétique
Sécurité
- Potentiel d'interactions médicamenteuses : Élevé
- Effets secondaires : Fréquents
Description
Partie de la plante utilisée : parties aériennes séchées (surtout les tiges)
Les plantes du genre éphédra sont utilisées depuis plus de 5000 ans dans la médecine traditionnelle chinoise pour le traitement de l'asthme. De nos jours, on utilise les jeunes branches séchées recueillies à l'automne pour traiter des troubles légers des voies respiratoires. Ces jeunes pousses fournissent des alcaloïdes actifs, principalement l'éphédrine et la pseudoéphédrine. Ces agents peuvent stimuler le système nerveux sympathique, augmentant la tension artérielle et le rythme cardiaque. Ils causent aussi une contraction des vaisseaux sanguins qui peut diminuer la congestion ainsi qu'une bronchodilatation. L'éphédra est aussi employé pour stimuler le système nerveux central comme le ferait la caféine. Les différentes espèces d'éphédra fournissent généralement entre 0.5 et 2.5% d'alcaloïdes actifs.
Mode d'emploi
- Congestion nasale :
Doses utilisées: 8 mg d'éphédrine ou 400 mg d'éphédra par dose pour un maximum de 32 mg d'éphédrine ou 1600 mg d'éphédra par jour (doses jugées sécuritaires par Santé Canada). N'utiliser que pour quelques jours, maximum de 7 jours.
Précautions
- Effets secondaires
La consommation d'éphédra n'est pas sans risque. Ses effets secondaires sont l'insomnie, l'irritabilité, les maux de têtes, les nausées et vomissements, les troubles urinaires, des palpitations (rythme de coeur accéléré) et l'augmentation de la pression artérielle. Lorsqu'elle est associée à la caféine, les risques d'effets secondaires sont augmentés. Elle ne devrait pas être utilisée chez les enfants. Les effets secondaires peuvent être sévères. - Contre-indications
Elle est contre-indiquée en présence d'anxiété, d'hypertension, de maladies cardiaques, de glaucome, de rétention urinaire, de troubles prostatiques, d'anorexie, de diabète et de bien d'autres conditions. - Interactions
La prise d'éphédra est à éviter chez les utilisateurs de plusieurs médicaments. Parmi ceux-ci, on retrouve les agents anti-diabétiques, la digoxine, l'ergotamine, les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), la caféine, la théophylline et bien d'autres. Si vous prenez déjà des médicaments, vérifiez avec votre pharmacien s'ils sont compatibles avec l'éphédra avant d'en consommer. - Grossesse et allaitement
Le produit est contre-indiqué chez la femme enceinte. L'éphédrine serait capable de stimuler les contractions utérines et pourrait déclencher le travail avant terme. Aucune donnée de sécurité n'est disponible concernant son utilisation lors de l'allaitement. Il apparaît prudent d'éviter son utilisation dans cette condition.
Mise en garde
En 2004, le Canada a adopté une réglementation pour contrôler la fabrication, l'emballage, l'étiquetage et l'importation des produits naturels. La nouvelle réglementation comprend aussi un système de rapport des effets indésirables. Les produits qui sont conformes aux critères du règlement sont identifiés par un numéro de produit naturel (NPN) et peuvent légalement être commercialisés au Canada. Ce numéro indique que les produits répondent à des normes spécifiques de sécurité et de pureté, pas qu'ils sont efficaces dans une quelconque indication.
Le contenu des plantes médicinales varie naturellement d'un plant à un autre - tout comme les fruits d'un même emballage peuvent avoir des textures et des goûts différents. Il n'existe pas de méthode reconnue pour mesurer les quantités de substances actives dans chaque plante. Il faut donc s'attendre à ce que l'efficacité des produits naturels varie d'une marque à une autre et même d'un pot à un autre pour un même produit.
Pour plus d'information sur le Règlement sur les Produits de Santé Naturels ou pour vérifier si un produit a été évalué, visitez le site de Santé Canada au www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/prodnatur/index-fra.php.
Références
- Blumethal M et al. The Complete German Commission E monographs, 1998
- Natural Medicines Comprehensive Database, Therapeutic Research Faculty, 2010
- Facts and Comparisons, The Lawrence review of Natural Products, 2000
- Santé Canada, Éphédra/éphédrine - Avis du 11 mars 2008
- Passeportsanté.net. Éphédra. www.passeportsante.net
- Rotblatt M. et Ziment I. Evidence-Based Herbal Medicine, Hanley & Belfus, 2002
- Barnes J. et Al. Herbal Medicines, 2nd Edition, Pharmaceutical Press, 2002
- Taylor J. CE: Phytomedicinals: Uses, precautions, and drug interactions. Drug Topics 2003;1:79
- Natural Therapeutics Pocket Guide, 2000-2001
- The Review of Natural Products, 6e édition, 2010
- Santé Canada, Base de données d'ingrédients de produits de santé naturels
© Copyright Vigilance Santé
Les feuillets d'informations pour les patients sont produits par Vigilance Santé inc. Ces renseignements sont fournis à titre d’information seulement et ne remplacent d’aucune façon l’avis et les conseils de vos professionnels de la santé. Consultez toujours un professionnel de la santé avant de prendre une décision qui concerne votre médication ou vos traitements.